قد تحمي القهوة قلبك لكن مشروبات الطاقة قد تضر به

تتغير الصورة عند الجرعات الأعلى. قد تزيد مصادر الكافيين المركزة، وخاصة مشروبات الطاقة بما في ذلك جرعات الطاقة، من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية. ونشرت النتائج في المجلة الرائدة التي تخضع لمراجعة النظراء التابعة لجمعية القلب الأمريكية الدورة الدموية في البيان العلمي “الكافيين وأمراض القلب والأوعية الدموية”.

“يعد الكافيين المستهلك في القهوة جزءًا أساسيًا من الحياة اليومية لملايين الأشخاص، وفي مراجعتنا لأحدث الأبحاث، بالنسبة لمعظم البالغين، فإن تناول ما يصل إلى 400 ملغ من الكافيين يوميًا، أي ما يعادل ما يصل إلى 5 أكواب من القهوة التي تحتوي على الكافيين يوميًا بدون سكريات أو مواد مالئة مضافة، يعد آمنًا ولا يزيد من مخاطر القلب والأوعية الدموية،” قال رئيس مجموعة الكتابة التطوعية للبيان العلمي جريجوري إم ماركوس، دكتوراه في الطب، MAS، FAHA، أستاذ الطب بجامعة كاليفورنيا. كلية الطب في سان فرانسيسكو والرئيس المساعد لقسم أمراض القلب للأبحاث في جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو للصحة. “ومع ذلك، فإن الجرعات العالية من الكافيين، مثل تلك الموجودة في مشروبات الطاقة بما في ذلك جرعات الطاقة، قد يكون لها آثار ضارة على القلب ويجب تجنبها.”

لماذا تعتبر أبحاث الكافيين معقدة؟

من الصعب أن نفهم بالضبط كيف يؤثر الكافيين على نظام القلب والأوعية الدموية. القهوة هي المصدر الرئيسي للكافيين في معظم الدراسات، ولكن القهوة تحتوي على العديد من المواد الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الصحة. تشير الأبحاث التجريبية إلى أن بعض المركبات النشطة بيولوجيًا في القهوة لها خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات، مما قد يساهم في فوائدها المحتملة.

ومن الصعب أيضًا التمييز بين تأثيرات الكافيين وتأثيرات المكونات التي تضاف عادة إلى القهوة، بما في ذلك الحليب والقشدة والشراب المنكه و/أو السكر. معظم الأبحاث المتعلقة بالكافيين تعتمد على الملاحظة أيضًا، مما يعني أنها تستطيع تحديد الارتباطات ولكن لا يمكنها تحديد السبب والنتيجة.

القهوة ليست المصدر الوحيد للكافيين. الشاي والشوكولاتة والصودا ومشروبات الطاقة، بالإضافة إلى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية الموصوفة، يمكن أن تضيف جميعها إلى المدخول اليومي للشخص. ويقول الباحثون إن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتوضيح محتوى الكافيين وتأثيرات هذه المنتجات الأخرى على القلب والأوعية الدموية.

يستعرض البيان الجديد الأدلة الحديثة حول القهوة التي تحتوي على الكافيين وعلاقاتها المحتملة بارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكري من النوع الثاني وأمراض القلب التاجية والسكتة الدماغية وفشل القلب والرجفان الأذيني وغيرها من عدم انتظام ضربات القلب وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.

ما هي كمية الكافيين التي تعتبر آمنة؟

بناءً على أحدث الدراسات المتضمنة في المراجعة، يعتبر ما يصل إلى 400 ملغ من الكافيين يوميًا آمنًا لمعظم البالغين. هذه الكمية لا تساوي تقريبًا ما لا يزيد عن 3 إلى 5 أكواب سعة 8 أونصات من القهوة السوداء العادية التي تحتوي على الكافيين يوميًا (بدون سكريات أو مواد تحلية أو نكهات أو مواد حشو مضافة). تحتوي القهوة العادية غير المتخصصة التي تحتوي على الكافيين عادة على 9.4-20.6 ملغ من الكافيين لكل أونصة سائلة.

ارتبط شرب القهوة التي تحتوي على الكافيين دون إضافة سكريات أو نكهات أو كريمة بانخفاض مخاطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني وأمراض القلب والسكتة الدماغية وفشل القلب وبعض عدم انتظام ضربات القلب.

ربطت التجارب العشوائية، والتي تعتبر تصميم الدراسة الأكثر صرامة وموثوقية، بين الكافيين الموجود في القهوة وانخفاض خطر الإصابة بالرجفان الأذيني. ومع ذلك، فإن نفس البحث ربطه أيضًا بزيادة خطر تقلصات البطين المبكرة.

قد تؤدي إضافة السكر والعصائر المنكهة والحليب و/أو الكريمة إلى إضعاف الفوائد الصحية المحتملة للقهوة. ويقول الباحثون إن هناك حاجة إلى مزيد من العمل لتحديد كيفية تأثير هذه الإضافات على النتائج الصحية بالضبط.

تناول كميات كبيرة من الكافيين قد يشكل مخاطر أكبر. وارتبطت المستويات الموجودة عادة في مشروبات الطاقة، بما في ذلك جرعات الطاقة، بارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب. قد تحتوي جرعات مشروبات الطاقة على 40-69 ملجم من الكافيين لكل أونصة سائلة، أي 3-4 مرات أكثر من الكافيين الموجود في القهوة العادية التي تحتوي على الكافيين.

ماذا يفعل الكافيين داخل الجسم؟

بعد دخول الكافيين الموجود في القهوة إلى الجسم، تتم معالجته عن طريق الكبد وعادة ما يصل إلى أعلى تركيز له خلال ساعة تقريبًا. وتختلف السرعة التي يحدث بها ذلك وفقًا لعلم الوراثة، والتمثيل الغذائي، والعمر، والاستخدام السابق للكافيين.

الأشخاص الذين يستهلكون بانتظام كميات أكبر من القهوة التي تحتوي على الكافيين قد يتطور لديهم التسامح تدريجيًا. يمكن للآخرين تجربة تأثيرات قوية من كميات أصغر بكثير. على المدى القصير، قد يؤدي الكافيين إلى زيادة مؤقتة في ضغط الدم ومعدل ضربات القلب وسكر الدم واليقظة. يمكن أن يسبب أيضًا خفقان القلب و/أو اضطراب النوم لدى بعض الأشخاص.

الكافيين وضغط الدم

قد تؤثر القهوة على ضغط الدم بشكل مختلف اعتمادًا على الكمية التي يشربها الشخص. بين الأشخاص الذين يتمتعون بضغط دم مثالي، ارتبط تناول 1-3 أكواب يوميًا بزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم. والمثير للدهشة أن شرب أكثر من 3 أكواب يوميًا كان مرتبطًا بانخفاض المخاطر.

يمكن أن تسبب الجرعات العالية من الكافيين (مثل تلك الموجودة في مشروبات الطاقة أو جرعات الطاقة) زيادات كبيرة في ضغط الدم. قد يكون هذا التأثير مقلقًا بشكل خاص بالنسبة للأشخاص الذين يعانون بالفعل من ارتفاع ضغط الدم.

الآثار المحتملة على مرض السكري من النوع 2

تشير الأبحاث إلى أن القهوة التي تحتوي على الكافيين قد تقلل بشكل مؤقت من حساسية الأنسولين. وفي الوقت نفسه، ارتبط شرب القهوة السوداء التي تحتوي على الكافيين بانتظام (بدون إضافات أو نكهات أو محليات) بانخفاض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

ولا يعرف العلماء حتى الآن ما إذا كان الكافيين هو المسؤول عن هذا الارتباط. قد توفر المركبات الأخرى الموجودة في القهوة بعض أو كل الفوائد. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفصل آثار القهوة التي تحتوي على الكافيين مقابل المركبات المختلفة الموجودة في القهوة.

قد يؤثر تحضير القهوة على نسبة الكولسترول

وجدت التجارب السريرية العشوائية أن الكافستول، وهي مادة موجودة في كل من القهوة التي تحتوي على الكافيين ومنزوعة الكافيين، كانت مرتبطة بمستويات أعلى من البروتين الدهني منخفض الكثافة (المعروف أيضًا باسم الكوليسترول “الضار”).

يوجد الكافيستول في القهوة غير المفلترة (مثل الإسبريسو أو القهوة الفرنسية أو القهوة التركية أو القهوة المغلية) ولكنه لا يوجد في القهوة المحضرة بمرشحات ورقية أو في القهوة سريعة التحضير. لا يزال الباحثون بحاجة إلى تحديد المنتجات التي تحتوي على أعلى مستويات الكافستول وكيفية تأثيره على الكوليسترول.

القهوة والكافيين وإيقاع القلب

وجدت التحليلات الحديثة المستندة إلى المعلومات الصحية التي أبلغ عنها المشاركون أن تناول 1-3 أكواب من القهوة التي تحتوي على الكافيين يوميًا لم يكن مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بالرجفان الأذيني أو عدم انتظام ضربات القلب.

ومع ذلك، قد تكون نفس الكمية مرتبطة بانقباضات البطين المبكرة (أو PVC). هذه هي النبضات المبكرة التي تبدأ في الغرفة السفلية للقلب.

ارتبطت جرعات الكافيين العالية جدًا (مثل تلك الموجودة في مشروبات الطاقة التي تحتوي على الكافيين أو جرعات الطاقة) بإيقاعات غير طبيعية في القلب حتى لدى الأشخاص الذين يُعتبرون عادةً أقل عرضة للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك البالغين الأصحاء الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا.

أمراض القلب وفشل القلب والسكتة الدماغية

ارتبط شرب 2-4 أكواب من القهوة التي تحتوي على الكافيين يوميًا بانخفاض مخاطر الإصابة بأمراض القلب وفشل القلب والسكتة الدماغية.

ومع ذلك، فإن العلاقة قد تتغير على مستويات أعلى. تناول أكثر من 4 أكواب من القهوة التي تحتوي على الكافيين يوميا قد يزيد من خطر الإصابة بقصور القلب.

ليست كل مصادر الكافيين متساوية

يؤكد الباحثون على أنه لا ينبغي التعامل مع جميع منتجات الكافيين على أنها قابلة للتبديل. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لمقارنة الأنواع المختلفة من القهوة التي تحتوي على الكافيين مع الشاي والصودا ومشروبات الطاقة وجرعات الطاقة والأطعمة.

لقد حظي الشاي باهتمام بحثي أقل من القهوة. ومع ذلك، ارتبط استهلاك الشاي بانخفاض مخاطر الإصابة بالرجفان الأذيني وفشل القلب والسكتة الدماغية، على غرار القهوة التي تحتوي على الكافيين.

قد تحتوي مشروبات الطاقة والألواح والمواد الهلامية والمكملات الغذائية التي تحتوي على الكافيين على مكونات إضافية تساعد الجسم على امتصاص الكافيين بسرعة أكبر. قد تعمل هذه الإضافات على تسريع تأثيرات الكافيين وزيادة ضغط الدم وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.

هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات الصارمة

دعت مجموعة الكتابة إلى إجراء المزيد من التجارب المعشاة ذات الشواهد لفحص الكافيين الموجود في القهوة وغيرها من المنتجات التي تحتوي على الكافيين. يحتاج العلماء إلى فهم أوضح لسبب استجابة الناس بشكل مختلف وكيف يؤثر كل مصدر من مصادر الكافيين على صحة القلب والأوعية الدموية.

كما سلط الباحثون الضوء على الأدلة المحدودة المتاحة لمشروبات الطاقة التي تحتوي على الكافيين وغيرها من منتجات الكافيين التي تحظى بشعبية متزايدة. نظرًا لعدم وجود أدلة صارمة كافية حتى الآن لوضع توصيات رسمية بشأن تناول الكافيين، لم يتم تضمين الكافيين في الإرشادات الغذائية للجمعية لعام 2026 لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية.

“على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى أن استهلاك الكافيين قد يرتبط ببعض فوائد القلب والأوعية الدموية لدى بعض الأشخاص، فمن المهم أن نتذكر أنه لا توجد استراتيجية “مقاس واحد يناسب الجميع” للاستهلاك الآمن للكافيين. يمكن للناس أن يستجيبوا بشكل مختلف تمامًا للكافيين بناءً على عوامل مختلفة، مثل العمر والأدوية والظروف الصحية الأساسية وعلم الوراثة ومدى سرعة استقلاب أجسامهم له. وما قد يكون كمية معقولة لشخص واحد يمكن أن يسبب آثارًا غير مرغوب فيها، مثل خفقان القلب أو القلق أو اضطراب النوم، لدى شخص آخر. ولهذا السبب، قال ماركوس: “من المهم الانتباه إلى كيفية استجابة جسمك للكافيين والتحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول ما هو مناسب لك”.

النتائج الرئيسية

• تشير أحدث الأدلة إلى أن استهلاك ما يصل إلى 400 ملغ من الكافيين يوميًا (أي ما يعادل ما يصل إلى خمسة أكواب سعة 8 أونصات من القهوة التي تحتوي على الكافيين يوميًا) يعد آمنًا بشكل عام لمعظم البالغين. بالنسبة لبعض الأشخاص، قد يرتبط هذا المستوى من المدخول أيضًا بانخفاض مخاطر الإصابة بفشل القلب وأمراض القلب والسكتة الدماغية.
• قد يؤدي ارتفاع استهلاك الكافيين، بما في ذلك الكميات الموجودة في مشروبات الطاقة وحقن الطاقة، إلى زيادة احتمالية ارتفاع ضغط الدم و/أو عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
• ويقول الباحثون إن هناك حاجة إلى مزيد من الأدلة لتحديد كيفية تأثير الكافيين على الجسم، وكيف تؤثر مصادر الكافيين المختلفة على صحة القلب، ولماذا يمكن أن تختلف التأثيرات بشكل كبير من شخص لآخر.

المؤلفون المشاركون هم نائب الرئيس Frank B. Hu, MD, MPH, Ph.D., FAHA; روب م. فان دام، دكتوراه؛ مارلين سي. كورنيليس، دكتوراه؛ توماس أ. ديولاند، دكتور في الطب؛ جونغهي كانغ، دكتوراه، ميلا في الساعة، RN؛ سوزانا سي لارسون، دكتوراه؛ روبرت إل بيج II، Pharm.D.، MSPH، FAHA؛ ونياتي باريخ، دكتوراه، FAHA. يتم سرد إفصاحات المؤلفين في المخطوطة.