لقد أحدثت أدوية فقدان الوزن ومرض السكري الشائعة، مثل سيماجلوتيد وتيرزيباتيد، تحولًا في علاج السمنة والسيطرة على نسبة السكر في الدم. الآن، يقول الباحثون في جامعة بنسلفانيا إن الذكاء الاصطناعي قد يساعد أيضًا في الكشف عن الآثار الجانبية التي يناقشها المرضى عبر الإنترنت ولكنها لا تنعكس دائمًا بشكل كامل في التجارب السريرية أو الوثائق الرسمية للأدوية.
وفي دراسة جديدة نشرت في صحة الطبيعةقام الباحثون بتحليل أكثر من 400000 منشور على موقع Reddit كتبه ما يقرب من 70000 مستخدم على مدار أكثر من خمس سنوات. وسلطت النتائج التي توصلوا إليها الضوء على العديد من الأعراض التي تمت مناقشتها بشكل شائع، بما في ذلك بعض الأعراض التي قد تستحق اهتمامًا علميًا أوثق، مثل عدم انتظام الدورة الشهرية والشكاوى المرتبطة بالحرارة مثل القشعريرة والهبات الساخنة.
يقول شاراث تشاندرا جونتوكو، أستاذ مشارك في علوم الكمبيوتر والمعلومات (CIS) في جامعة بنسلفانيا للهندسة والمؤلف الرئيسي للدراسة: “بعض الآثار الجانبية التي وجدناها، مثل الغثيان، معروفة جيدًا، وهذا يدل على أن الطريقة تلتقط إشارة حقيقية”. “إن الأعراض التي لم يتم الإبلاغ عنها بشكل كافٍ هي أدلة جاءت من المرضى أنفسهم، دون سابق إنذار، ومن المحتمل أن ينتبه إليها الأطباء”.
يقول لايل أونغار، الأستاذ في رابطة الدول المستقلة والمؤلف المشارك للدراسة، إن وسائل التواصل الاجتماعي يمكن أن تقدم نظرة ثاقبة للمخاوف التي قد لا يثيرها المرضى دائمًا أثناء الزيارات الطبية.
يقول أونغار: “تحدد التجارب السريرية بشكل عام الآثار الجانبية الأكثر خطورة للأدوية”. “لكنهم قد يفشلون في العثور على الأعراض الأكثر قلقًا لدى المرضى؛ على الرغم من أن وسائل التواصل الاجتماعي ليست بالضرورة ممثلة، إلا أن مجموعة كبيرة من المنشورات قد تعكس مخاوف إضافية”.
الذكاء الاصطناعي وReddit يكشفان عن المخاوف الناشئة بشأن GLP-1
ويؤكد الباحثون أن الدراسة لا تثبت أن الأدوية تسببت في الأعراض التي تمت مناقشتها عبر الإنترنت. وبدلا من ذلك، تشير النتائج إلى أنماط قد تتطلب المزيد من التحقيق.
يقول نيل سيجال، المؤلف الأول للدراسة وطالب الدكتوراه في رابطة الدول المستقلة التي ينصح بها جونتوكو وأونجار: “لا يمكننا أن نقول إن GLP-1 هي التي تسبب هذه الأعراض بالفعل”. “لكن ما يقرب من 4% من مستخدمي Reddit في عينتنا أبلغوا عن مخالفات في الدورة الشهرية، والتي ستكون أعلى في عينة الإناث فقط. نعتقد أن هذه إشارة تستحق التحقيق.”
تعتمد الدراسة على سنوات من العمل في فحص المحادثات عبر الإنترنت بحثًا عن أدلة حول الآثار الجانبية للمخدرات. شارك Ungar في أحد المشاريع الأولى لاستخراج محتوى الإنترنت الذي أنشأه المستخدمون لتقارير التفاعلات الدوائية الضارة في عام 2011.
يقول أونغار: “تعمل مجتمعات المرضى عبر الإنترنت بشكل يشبه إلى حد كبير شجرة العنب في الحي”. “الأشخاص الذين يعيشون مع هذه الأدوية يتبادلون الملاحظات مع بعضهم البعض في الوقت الحقيقي، ويتبادلون الخبرات التي نادرا ما تصل إلى زيارة مكتب الطبيب أو تقرير رسمي.”
ومع توسع منصات وسائل التواصل الاجتماعي، يقول الباحثون إن هذه المناقشات أصبحت مصدرًا ذا قيمة متزايدة للمعلومات المتعلقة بالصحة، على الرغم من أن جمع البيانات وتحليلها أصبح أكثر صعوبة بمرور الوقت.
يقول جونتوكو: “إن التجارب السريرية هي المعيار الذهبي، ولكنها بطيئة بحكم تصميمها”. “هذا ليس بديلاً عن التجارب، لكنه يمكن أن يتحرك بشكل أسرع بكثير، وهذه السرعة مهمة عندما ينتقل الدواء من السوق المتخصصة إلى الاتجاه السائد بين عشية وضحاها تقريبًا.”
تعمل نماذج اللغة الكبيرة على تسريع اكتشاف الآثار الجانبية
كان الحجم أحد التحديات الرئيسية في دراسة المناقشات الصحية عبر الإنترنت. يصف الناس الأعراض بعدة طرق مختلفة، مما يجعل من الصعب مقارنة منشورات وسائل التواصل الاجتماعي بشكل منهجي مع المصطلحات الطبية الموحدة من القاموس الطبي للأنشطة التنظيمية (MedDRA)، والذي يستخدمه الأطباء لتصنيف الأعراض.
وقد أدى ظهور نماذج اللغات الكبيرة مثل GPT وGemini إلى تغيير ذلك. وفقًا للباحثين، تتيح أنظمة الذكاء الاصطناعي هذه الآن معالجة كميات هائلة من المناقشات عبر الإنترنت بشكل أسرع بكثير وبمزيد من الاتساق.
يقول سيجال: “لقد أتاحت النماذج اللغوية الكبيرة إجراء هذا النوع من التحليل بشكل أسرع بكثير مع مستوى من التوحيد القياسي الذي كان من الصعب تحقيقه من قبل”.
على الرغم من أن مستخدمي Reddit لا يمثلون عموم السكان بشكل مثالي لأنهم يميلون إلى أن يكونوا أصغر سناً، ومن المرجح أن يكونوا ذكورًا، ويقيمون بشكل غير متناسب في الولايات المتحدة، فإن العديد من الأعراض المبلغ عنها تتطابق مع الآثار الجانبية المعروفة بالفعل لعقار سيماجلوتيد وتيرزباتيد. ذكر حوالي 44% من المستخدمين في الدراسة أثرًا جانبيًا واحدًا على الأقل، وهو مشاكل الجهاز الهضمي الأكثر شيوعًا.
الأعراض غير المتوقعة التي أبلغ عنها مستخدمو GLP-1
ما برز للباحثين هو الأعراض التي قد لا يتم تمثيلها بشكل كامل في تصنيف الأدوية الحالي أو أنظمة الإبلاغ عن الأحداث الضارة القياسية.
ما يقرب من 4٪ من المستخدمين الذين أبلغوا عن آثار جانبية وصفوا أيضًا أعراضًا إنجابية، بما في ذلك دورات الحيض غير المنتظمة، والنزيف بين فترات الحيض، والنزيف الشديد.
أبلغ مستخدمون آخرون عن أعراض مرتبطة بالحرارة مثل القشعريرة، والشعور بالبرد، والهبات الساخنة، والأحاسيس الشبيهة بالحمى.
وظهر الإرهاق أيضًا كأحد الشكاوى الأكثر مناقشةً. في الواقع، تم تصنيفه باعتباره ثاني أكثر الأعراض شيوعًا التي أبلغ عنها مستخدمو Reddit، على الرغم من ظهوره بشكل أقل بروزًا في العديد من التجارب السريرية.
تقول جينا شو ترونييري، كبيرة الباحثين في مركز بنسلفانيا لاضطرابات الوزن والأكل والمؤلفة المشاركة في الدراسة: “يُعتقد أن هذه الأدوية تعمل من خلال إشراك جزء من الدماغ يسمى منطقة ما تحت المهاد، مما يساعد على تنظيم مجموعة واسعة من الهرمونات”. “هذا لا يعني أن الأدوية هي التي تسبب هذه الأعراض بالضرورة، ولكنها قد تشير إلى أن التقارير عن تغيرات الدورة الشهرية وتقلبات درجة حرارة الجسم تستحق الدراسة بشكل أكثر منهجية.”
يأمل الباحثون في التوسع إلى ما هو أبعد من Reddit
ويأمل الفريق أن تشجع النتائج العلماء ومقدمي الرعاية الصحية على إيلاء اهتمام أكبر لأنواع الآثار الجانبية التي يناقشها المرضى عبر الإنترنت.
يقول سيغال: “من الواضح أنها في أذهان المرضى، وهذا يستحق الاهتمام به”.
يخطط الباحثون أيضًا لتوسيع التحليل إلى ما هو أبعد من Reddit وخارج المجتمعات الناطقة باللغة الإنجليزية لتحديد ما إذا كانت هناك أنماط مماثلة تظهر عبر منصات وسائل التواصل الاجتماعي الأخرى والسكان في جميع أنحاء العالم.
يقول أونغار: “لا نعرف حقًا حتى الآن ما إذا كان ما نراه على Reddit يعكس تجربة مستخدمي GLP-1 على مستوى العالم، أم أنه خاص بنوع الشخص الذي ينشر على Reddit في الولايات المتحدة”.
في النهاية، يعتقد الباحثون أن التحليل بمساعدة الذكاء الاصطناعي لمحادثات وسائل التواصل الاجتماعي يمكن أن يصبح أداة مهمة لتحديد المخاوف الناشئة حول الأدوية والاتجاهات الصحية في وقت أبكر بكثير مما تسمح به الأنظمة التقليدية.
بالنسبة للمنتجات الصحية سريعة الانتشار، وخاصة المواد التي تباع في أسواق منظمة أو غير منظمة مثل الببتيدات القابلة للحقن، قد توفر المحادثات عبر الإنترنت على منصات مثل Reddit وTikTok بعضًا من الأدلة المبكرة حول ما يعانيه المستخدمون.
يقول جونتوكو: “الهدف الأساسي من هذا النوع من النهج هو أنه يمكن أن يتحرك بسرعة، وهذا هو بالضبط الوقت الذي يكون فيه أكثر قيمة”.
أجريت هذه الدراسة في كلية الهندسة والعلوم التطبيقية بجامعة بنسلفانيا. تقرير المؤلفين لا يوجد تمويل خارجي. تفيد Tronieri بحصولها على منحة بمبادرة من المحققين، نيابة عن جامعة بنسلفانيا، من Novo Nordisk وتلقي رسوم استشارية من Currax Pharmaceuticals, LLC. المؤلفون الآخرون يبلغون عن عدم وجود تضارب في المصالح.
اكتشاف المزيد من استشارات أونلاين
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
