يقول العلماء أن الكرياتين قد يساعد في مكافحة الاكتئاب

تقدم النتائج تفاؤلًا حذرًا، لكنها تسلط الضوء أيضًا على مقدار ما لا يزال مجهولاً. وفي حين أفادت بعض التجارب السريرية عن تحسن ملموس في أعراض الاكتئاب، لم تجد تجارب أخرى أي فائدة على الإطلاق، مما ترك العلماء أمام سؤال مثير للاهتمام بدلاً من إجابة واضحة.

مراجعة الأدلة السريرية

وبدلاً من إجراء تجربة جديدة، قام الباحثون بقيادة بسام جريس فارس من جامعة أوتاوا بتحليل الأبحاث الموجودة. بعد مراجعة الأدبيات المتاحة، حددوا ستة تقارير منشورة تغطي خمس تجارب عشوائية محكومة، حيث تلقى المشاركون إما الكرياتين أو الدواء الوهمي دون معرفة العلاج الذي كانوا يتناولونه.

تم إجراء الدراسات في كوريا الجنوبية والولايات المتحدة والبرازيل وإسرائيل والهند. وقد شملوا معًا 238 مشاركًا في بداية التجارب، حيث تلقى 126 منهم الكرياتين و112 تناولوا الدواء الوهمي. وبلغ متوسط ​​عمر المشاركين 36 عامًا، وكان معظمهم من النساء. التحقت اثنتان من الدراسات بالنساء فقط.

ركزت أربع تجارب على الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي كبير، في حين شملت إحدى التجارب مشاركين يعانون من اضطراب ثنائي القطب والذين كانوا يعانون من نوبة اكتئابية. ولأن الدراسات اختلفت بشكل كبير في تصميمها وأساليبها، لم يجمع الباحثون البيانات في تحليل إحصائي واحد. وبدلاً من ذلك، قاموا بتقييم كل دراسة على حدة.

نتائج مختلطة عبر دراسات الاكتئاب

كشفت المراجعة عن صورة منقسمة.

وجدت اثنتان من التجارب الخمس، وكلاهما شملت نساء يعانين من اضطراب اكتئابي كبير، أن الكرياتين يوفر فوائد إضافية. في إحدى الدراسات، شهد المشاركون الذين تناولوا خمسة جرامات من الكرياتين يوميًا إلى جانب عقار إسيتالوبرام المضاد للاكتئاب انخفاضًا أكبر في أعراض الاكتئاب بعد ثمانية أسابيع من أولئك الذين تناولوا إسيتالوبرام مع دواء وهمي. تم اعتبار التحسن كبيرًا وفقًا للمعايير الإحصائية التقليدية، حيث بلغ مؤشر كوهين 1.13 على مقياس تصنيف هاميلتون للاكتئاب، وحقق عدد أكبر من المشاركين مغفرة.

دراسة أخرى اقترنت الكرياتين بالعلاج السلوكي المعرفي. أظهر المشاركون الذين تلقوا الكرياتين انخفاضًا أكبر في أعراض الاكتئاب في التقييم المعياري مقارنةً بأولئك الذين يتلقون العلاج بدواء وهمي.

ومع ذلك، فإن التجارب الثلاث المتبقية لم تجد أي فائدة ذات معنى.

ذكرت إحدى الدراسات أن خمسة أو عشرة جرامات من الكرياتين يوميًا لم تحسن الأعراض لدى الأشخاص الذين لم يستجيبوا للاكتئاب للأدوية. ولم يجد آخر أي ميزة على العلاج الوهمي بين الفتيات المراهقات، حتى عند اختبار جرعات مختلفة. كما أظهرت تجربة ثالثة شملت أشخاصًا يعانون من اضطراب ثنائي القطب عدم وجود تحسن.

لاحظ الباحثون أيضًا وجود مخاوف مهمة تتعلق بالسلامة. أصيب اثنان من المشاركين المصابين باضطراب ثنائي القطب والذين تلقوا الكرياتين بالهوس الخفيف أو الهوس، مما يشير إلى أن الكرياتين قد يؤثر على الأشخاص بشكل مختلف اعتمادًا على حالتهم الأساسية.

لماذا يعتقد العلماء أن الكرياتين يمكن أن يؤثر على الدماغ

فكرة أن الكرياتين يمكن أن يؤثر على الاكتئاب ترتكز على متطلبات الطاقة الهائلة للدماغ.

على الرغم من أن الكرياتين معروف بمساعدة العضلات على تجديد الأدينوسين ثلاثي الفوسفات بسرعة، وهو الجزيء الذي يمد الخلايا بالطاقة، إلا أن الدماغ يعتمد أيضًا بشكل كبير على نظام الطاقة هذا. وقد وجدت الأبحاث السابقة تغيرات في استقلاب الكرياتين في الدماغ بين الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج، مما دفع العلماء إلى التحقيق فيما إذا كانت الاضطرابات في إنتاج الطاقة الخلوية يمكن أن تساهم في الاكتئاب.

قد يؤثر الكرياتين أيضًا على الدوبامين والسيروتونين، وهما ناقلان عصبيان يلعبان أدوارًا مهمة في تنظيم الحالة المزاجية ويستهدفهما العديد من الأدوية المضادة للاكتئاب.

ومع ذلك، يؤكد مؤلفو المراجعة على أن هذه الارتباطات تظل نظرية. تظهر الدراسات الحالية ارتباطات وليس دليلاً على أن تغير استقلاب الكرياتين يسبب الاكتئاب بشكل مباشر، وأن الاضطراب نفسه ينطوي على العديد من المسارات البيولوجية.

وقال بسام جريس فارس، المؤلف الأول للمراجعة والطالب في كلية الطب بجامعة أوتاوا، إن “الإشارة مثيرة للاهتمام، لكنها ليست حكما”. “أشارت تجربتان في اتجاه واحد وثلاث في اتجاه آخر. وهذا ليس نوع الأدلة التي تغير الممارسة السريرية بناءً عليها. إنه النوع الذي يخبرك أن السؤال يستحق المزيد من الاستكشاف.”

كما حث نيكولاس فابيانو، المؤلف المقابل والمقيم في الطب النفسي بجامعة أوتاوا، على توخي الحذر.

“يبدو أن الكرياتين هو تدخل آمن. وكانت الأحداث السلبية التي وجدناها تقتصر على الانزعاج المعوي المعتدل. لا يمكننا حتى الآن أن نقول بشكل موثوق أن الكرياتين يساعد في أعراض الاكتئاب أو إذا كانت النتائج قابلة للتعميم على الجميع.”

لا تزال هناك حاجة لدراسات أكبر

ويؤكد الباحثون أن الأدلة الحالية محدودة للغاية لدعم الاستخدام الروتيني للكرياتين لعلاج الاكتئاب.

وكانت التجارب السريرية صغيرة نسبياً، وشملت عدداً أكبر من النساء بشكل غير متناسب مقارنة بالرجال، وكانت متنوعة من حيث الجودة. تم الحكم على دراستين بأن لديهما خطر منخفض للتحيز، في حين أثارت الدراسات الثلاث المتبقية بعض المخاوف، تتعلق في المقام الأول بتعيين المشاركين والبيانات المفقودة. ونتيجة لذلك، لا يمكن بعد تطبيق النتائج على نطاق واسع.

تدعو المراجعة إلى تجارب سريرية أكبر وأطول تمتد إلى ما بعد ثمانية أسابيع. يوصي الباحثون أيضًا بدراسة الكرياتين جنبًا إلى جنب مع التمارين الرياضية والتحقق مما إذا كانت الجرعات المختلفة تؤدي إلى نتائج أفضل، مع إدراك أن الجرعات الأعلى قد لا تؤدي بالضرورة إلى فوائد أكبر.

قد تقدم الدراسات على الحيوانات فكرة أخرى. أظهرت التجارب أن الكرياتين يمكن أن يؤثر على السلوك المشابه للاكتئاب بشكل مختلف في ذكور وإناث القوارض، وهو اكتشاف يمكن أن يساعد في تفسير سبب ظهور أقوى النتائج الإيجابية في الدراسات البشرية التي شملت النساء في الغالب.

في الوقت الحالي، يظل الكرياتين احتمالًا مثيرًا للاهتمام وليس علاجًا مثبتًا. إن المكملات الغذائية المرتبطة ببناء العضلات منذ فترة طويلة تجتذب الآن اهتمامًا متزايدًا من العلماء الذين يبحثون عن طرق جديدة لعلاج الاكتئاب.

نُشرت المقالة البحثية التي تمت مراجعتها من قبل النظراء بعنوان “الكرياتين كعلاج للاكتئاب” في طب الدماغ ومتاح من خلال الوصول المفتوح بدءًا من 30 يونيو 2026.