قد يكون الأشخاص الذين يتناولون أدوية GLP-1 لمرض السكري من النوع 2 (ليراجلوتايد، أو سيماجلوتايد، أو تيرزباتيد) أكثر عرضة للتوقف عن العلاج وإعادة تشغيله لاحقًا مما يدركه كثير من الناس، وفقًا لبحث تم تقديمه يوم الأحد في ENDO 2026، الاجتماع السنوي لجمعية الغدد الصماء في شيكاغو، إلينوي.
تناولت الدراسة سؤالين حظيا باهتمام محدود حتى الآن.
“طرحت دراستنا سؤالين لم تتم الإجابة عليهما بشكل جيد حتى الآن: كم عدد الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني الذين يتناولون أدوية GLP-1 ويتوقفون فعليًا عن استخدامها؟ وكم عدد الأشخاص الذين يعيدون تناولها؟” قال ساينيخيل سونثا، MS، وهو باحث مشارك في كلية الصحة العامة بجامعة بوسطن في بوسطن، ماساتشوستس:
قام الباحثون بتحليل بيانات مطالبات كومودو هيلث الأمريكية (من يناير 2019 إلى يونيو 2025) في دراسة أترابية بأثر رجعي. شمل التحليل البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 64 عامًا والذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 ومؤشر كتلة الجسم ≥25 كجم / م2 الذين بدأوا العلاج باستخدام ليراجلوتايد (فيكتوزا)، أو سيماجلوتايد (أوزيمبيك)، أو تيرزيباتيد (مونجارو). تم تسجيل المشاركين خلال العام السابق وكان لديهم أكثر من 6 أشهر من بيانات المتابعة المتاحة.
حدد الفريق التوقف على أنه فجوة تزيد عن 60 يومًا بين عبوات الوصفات الطبية. تم تصنيف إعادة بدء العلاج بعد هذه الفجوة على أنها إعادة بدء.
معدلات توقف GLP-1 في مرض السكري من النوع 2
وقالت سونثا: “باستخدام سجلات التأمين لأكثر من 60 ألف أمريكي يعانون من مرض السكري من النوع الثاني، وجدنا أن حوالي 4 من كل 10 مرضى توقفوا عن تناول دواء GLP-1 خلال السنة الأولى، وحوالي 6 من كل 10 توقفوا عن تناول الدواء بحلول نهاية العامين”.
وكشف الباحثون أيضًا عن اتجاه أكثر تشجيعًا.
وقالت سونثا: “أكثر من نصف أولئك الذين توقفوا عن العلاج استأنفوا العلاج في غضون عام (41.5%)، وما يقرب من الثلثين فعلوا ذلك في غضون عامين (58%)”. “هذا يشير إلى أنه بالنسبة للعديد من المرضى، لا يتم التخلي عن هذه الأدوية بشكل دائم؛ فالاستخدام هو بداية وتوقف أكثر مما يفترض معظم الناس.”
لفهم ما يؤثر على أنماط العلاج بشكل أفضل، استخدم الباحثون نماذج كوكس للمخاطر النسبية وفحصوا العوامل الاجتماعية والديموغرافية والسريرية والعوامل على مستوى مقدم الخدمة.
من هو الأكثر احتمالا لوقف أدوية GLP-1؟
وفقًا للنتائج، كان الأشخاص الذين يشملهم برنامج Medicaid أو Medicare، والمرضى السود، وأولئك الذين عانوا من الغثيان أو آثار جانبية أخرى في الجهاز الهضمي (37٪) أكثر عرضة للتوقف عن تناول دواء GLP-1 خلال السنة الأولى.
ووجدت الدراسة أيضًا أن المرضى الذين جاءت أول وصفة لهم لـGLP-1 من طبيب الغدد الصماء كانوا أقل عرضة للتوقف عن العلاج بنسبة 10%.
أحدث أدوية GLP-1 مرتبطة بثبات أفضل
ويبدو أن نوع الدواء يحدث فرقًا أيضًا.
كان الأشخاص الذين يتناولون أدوية GLP-1 الأحدث مثل tirzepatide أقل عرضة بنسبة 41٪ للتوقف عن العلاج من أولئك الذين يستخدمون الأدوية القديمة مثل liraglutide. كان مستخدمو سيماجلوتايد أقل عرضة بنسبة 28٪ للتوقف عن استخدام الأدوية المضادة للسمنة مقارنة بالأشخاص الذين يتناولون الأدوية القديمة.
لماذا البقاء على العلاج GLP-1 مهم؟
وقالت سونثا: “هذا البحث مهم لأن الاستخدام المستمر لهذه الأدوية هو ما ينتج آثارها الوقائية”. “التوقف مبكرًا قد يعني ضياع الفرص لمنع النوبات القلبية وتطور أمراض الكلى ومضاعفات أخرى.”
وقالت سونثا إن الباحثين يقولون إن النتائج قد تساعد مقدمي الرعاية الصحية وشركات التأمين وصانعي السياسات على تحديد المرضى الذين يمكن أن يستفيدوا من الدعم الإضافي للبقاء على علاج GLP-1 مع مرور الوقت.
اكتشاف المزيد من استشارات أونلاين
اشترك للحصول على أحدث التدوينات المرسلة إلى بريدك الإلكتروني.
